Nieleczony refluks - jakie powikłania może dać
Nieleczona choroba refluksowa to nie tylko codzienny dyskomfort - z czasem może uszkodzić przełyk, dlatego uporczywej zgagi nie należy lekceważyć.
Czym jest choroba refluksowa?
Choroba refluksowa polega na cofaniu się kwaśnej treści z żołądka do przełyku, co najczęściej daje zgagę i zarzucanie kwasu.
Refluks może też dawać mniej typowe objawy: przewlekły kaszel, chrypkę, uczucie guli w gardle czy ból w klatce piersiowej. Sporadyczna zgaga po ciężkim posiłku nie jest powodem do niepokoju. Problem pojawia się, gdy objawy wracają kilka razy w tygodniu przez dłuższy czas, a błona śluzowa przełyku jest stale drażniona.
Jakie powikłania może dać nieleczony refluks?
Długotrwały, nieleczony refluks może prowadzić do zapalenia przełyku, jego zwężenia oraz przełyku Barretta.
Błona śluzowa przełyku nie jest przystosowana do kontaktu z kwasem, dlatego przewlekłe zarzucanie treści żołądkowej może ją uszkadzać.
- Zapalenie przełyku - bolesne podrażnienie błony śluzowej.
- Zwężenie przełyku, które utrudnia przełykanie.
- Przełyk Barretta - zmiana błony śluzowej wymagająca regularnej kontroli (więcej w artykule Przełyk Barretta - kontrola i leczenie).
- Nasilenie objawów ze strony gardła, krtani i dróg oddechowych.
Jak wygląda leczenie refluksu?
Leczenie obejmuje zmianę nawyków oraz leki z grupy inhibitorów pompy protonowej (IPP), dobierane przez lekarza.
Mniejsze posiłki, niejedzenie tuż przed snem, wyższe ułożenie głowy w nocy, ograniczenie alkoholu, kawy i papierosów, a przy nadwadze redukcja masy ciała mogą wyraźnie zmniejszyć dolegliwości.
W leczeniu farmakologicznym stosuje się IPP, np. omeprazol, pantoprazol czy esomeprazol. Zmniejszają wydzielanie kwasu i dają przełykowi czas na regenerację. Dobór leku, dawkę i czas terapii ustala lekarz. Porównanie leków z tej grupy znajdziesz w artykule Przewlekła zgaga a leki IPP, a ich przegląd w kategorii refluks i żołądek.
Kiedy potrzebna jest gastroskopia?
Gastroskopia jest potrzebna przy objawach alarmowych, braku poprawy mimo leczenia i długo trwającym refluksie, zwłaszcza po 50. roku życia.
To badanie stacjonarne, które pozwala ocenić przełyk i żołądek od środka. Decyzję o nim podejmuje lekarz.
- Trudności lub ból przy przełykaniu
- Wymioty z krwią, czarne stolce, niedokrwistość
- Wyraźna utrata masy ciała
- Objawy mimo prawidłowo prowadzonego leczenia
- Długo trwający refluks, zwłaszcza po 50. roku życia
Jak omówić leczenie refluksu z lekarzem online?
Konsultacja online sprawdza się przy kontynuacji ustalonego leczenia albo typowej, łagodnej zgadze bez objawów alarmowych.
Lekarz ocenia opis objawów, dopytuje o objawy alarmowe i decyduje o dalszym postępowaniu. Jeśli nie ma przeciwwskazań, może wystawić e-receptę - kod otrzymujesz e-mailem. Gdy coś budzi wątpliwości, kieruje na badanie stacjonarne. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, więc gdy lekarz odmówi, nie podlega zwrotowi.
Najczęstsze pytania
Czy nieleczony refluks jest groźny?
Sporadyczna zgaga nie jest groźna, ale częsty, długo trwający refluks może uszkodzić przełyk i prowadzić do zapalenia, zwężenia czy przełyku Barretta. Dlatego uporczywych objawów nie należy ignorować.
Czy receptę na leki na refluks można uzyskać online?
Lekarz może rozważyć e-receptę na inhibitory pompy protonowej po konsultacji online, jeśli objawy są typowe i nie ma przeciwwskazań ani objawów alarmowych. Decyzja należy do lekarza.
Kiedy potrzebna jest gastroskopia?
Przy trudnościach w połykaniu, krwawieniu, chudnięciu, braku poprawy mimo leczenia lub długo trwającym refluksie po 50. roku życia. Gastroskopię wykonuje się stacjonarnie.
Jak długo można przyjmować leki na zgagę?
To zależy od nasilenia choroby i ustala się indywidualnie z lekarzem. Leków z grupy IPP nie stosuje się bezterminowo na własną rękę - długość terapii nadzoruje lekarz.
Artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem.