E-skierowanie: co to jest, gdzie znaleźć kod i jak je zrealizować w rejestracji

E-skierowanie to elektroniczny dokument zapisany w systemie P1, czyli centralnym systemie e-zdrowia, z którego pobiera go placówka wykonująca badanie.

Po wizycie pacjent wychodzi z gabinetu bez kartki - i tak ma być. Do realizacji potrzebne są dwie informacje: czterocyfrowy kod dostępu i numer PESEL. Zamiast pilnować papieru, wystarczy znać cztery cyfry, a gdy wiadomość z kodem zginie, kod można odczytać w IKP.

Kod przekazuje placówka, która wystawiła skierowanie - w naszym serwisie zawsze e-mailem. Niezależnie od tego e-skierowanie jest widoczne w Internetowym Koncie Pacjenta na pacjent.gov.pl i w aplikacji mojeIKP.

Mechanizm jest ten sam bez względu na to, kto wystawił dokument: lekarz w przychodni, specjalista w poradni czy lekarz podczas konsultacji online. Wszystkie e-skierowania trafiają do tego samego systemu i realizuje się je kodem i numerem PESEL.

E-skierowania nie da się zapomnieć w domu ani zgubić po drodze. Można natomiast przeoczyć wiadomość z kodem - dlatego warto wiedzieć, gdzie go szukać.

W rejestracji wystarczy powiedzieć, że ma się e-skierowanie, i podać czterocyfrowy kod oraz numer PESEL - system odnajdzie dokument.

Kod jest krótki celowo, by łatwo go było podyktować przez telefon przy zapisie. Sam nie identyfikuje pacjenta, dlatego zawsze idzie w parze z numerem PESEL - jedno bez drugiego nie otworzy dokumentu. Który numer z wydruku jest kodem, wyjaśnia artykuł kod skierowania - który numer podać w rejestracji.

Przy zapisie telefonicznym placówka często prosi o kod od razu, by zarezerwować termin na konkretne badanie. Warto mieć go wtedy pod ręką albo otwarte IKP.

Kodu nie należy podawać nikomu poza rejestracją placówki wykonującej badanie. Razem z numerem PESEL daje dostęp do dokumentu medycznego, więc trzeba go chronić jak dane osobowe.

Kod służy do realizacji dokumentu, a nie do jego sprawdzania. Zakres zlecenia i jego status najlepiej sprawdzić w IKP.

Kod jest w wiadomości e-mail od placówki, a zawsze także w Internetowym Koncie Pacjenta przy danym skierowaniu.

Najpierw warto sprawdzić skrzynkę e-mail, łącznie z folderami ofert i spamu, w których takie wiadomości bywają odkładane. Jeśli wiadomości nie ma, wystarczy zalogować się do IKP - dokument jest tam niezależnie od tego, czy wiadomość dotarła.

W IKP na liście skierowań widać zakres, datę wystawienia, placówkę oraz status: wystawione, zrealizowane albo anulowane. Widać też kod, więc IKP działa jak zapasowa kopia wiadomości.

Aplikacja mojeIKP pokazuje to samo na telefonie, co jest wygodne przy ladzie rejestracji.

Do IKP loguje się profilem zaufanym, bankowością elektroniczną albo aplikacją mObywatel. Dostęp warto założyć wcześniej, a nie w dniu badania, bo pierwsze logowanie wymaga kilku dodatkowych kroków.

W ścieżce NFZ e-skierowanie jest wymagane m.in. do poradni specjalistycznych, do szpitala oraz na badania kosztochłonne, czyli tomografię komputerową i rezonans magnetyczny.

Przy zapisie do poradni czy na badanie obrazowe rejestracja poprosi o kod i PESEL, a nie o kartkę. Warto mieć je przygotowane przed telefonem.

Kto może wystawić skierowanie, zależy od badania i ścieżki. Przy rezonansie w ramach NFZ kieruje lekarz poradni specjalistycznej, rehabilitacji leczniczej albo opieki psychiatrycznej, a nie lekarz rodzinny - szczegóły w artykule czy lekarz rodzinny może wystawić skierowanie na rezonans.

Przy badaniach laboratoryjnych forma elektroniczna nie zmienia zasad realizacji, ale pozwala sprawdzić stan dokumentu zamiast szukać zgubionej kartki.

Nie. E-skierowanie wystawione podczas konsultacji komercyjnej nie uprawnia do badania finansowanego przez NFZ - służy badaniu odpłatnemu w placówce rozliczającej je według własnego cennika.

Nie zmienia tego ani forma dokumentu, ani to, że jest widoczny w IKP obok skierowań z przychodni. Wszystkie e-skierowania działają w systemie P1, ale różnią się uprawnieniem, którego nie da się odczytać z wyglądu dokumentu. Więcej w artykule skierowanie od prywatnego lekarza a NFZ.

Decyzję o ścieżce warto podjąć przed wypełnieniem wniosku. Przy refundacji potrzebna jest wizyta u lekarza pracującego w ramach NFZ. Przy badaniu odpłatnym skierowanie z konsultacji online spełnia swoją rolę.

Część pracowni odpłatnych przyjmuje w ogóle bez skierowania - warto zapytać o to przed złożeniem wniosku.

Zgubiony kod można odczytać samodzielnie w IKP - dokument nadal jest w systemie i nie trzeba tego nigdzie zgłaszać.

Gorzej z papierowym skierowaniem: takiego dokumentu nie ma w systemie i nie da się go odzyskać samodzielnie. Pozostaje kontakt z placówką, która je wystawiła, albo nowa konsultacja, na której lekarz oceni potrzebę kolejnego zlecenia.

Status zrealizowane przy badaniu, które nie zostało wykonane, zwykle oznacza pomyłkę i inne skierowanie z tej samej listy. Status anulowane oznacza, że dokumentem nie da się już wykonać badania i trzeba wrócić do lekarza.

Przy badaniach laboratoryjnych dochodzi kwestia terminu: ustawowego terminu ważności nie ma, ale laboratoria liczą zwykle około 30 dni od wystawienia. Szczegóły w artykule ile ważne jest skierowanie na badanie krwi.

Na badanie odpłatne e-skierowanie można uzyskać po e-konsultacji: we wniosku opisuje się dolegliwości i ich czas trwania, wykonane badania, leki przyjmowane na stałe i dołącza poprzednie wyniki.

Opłata obejmuje ocenę wniosku przez lekarza z prawem wykonywania zawodu, który decyduje, czy wystawić skierowanie i w jakim zakresie; aktualna cena jest podana na stronie usługi. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, więc gdy lekarz odmówi, nie podlega zwrotowi. Za badanie i opis wyniku płaci się osobno, w placówce.

Decyzja zapada zwykle do 15 minut w godzinach pracy. Dodatkowo płatny tryb ekspresowy zmienia tylko miejsce w kolejce, a nie treść decyzji. Nad usługą czuwa lek. Damian Wojno (OIL w Olsztynie, PWZ 3211301); serwis prowadzi MEDINOW Sp. z o.o., RPWDL 000000307381.

Po wystawieniu dokumentu kod przychodzi e-mailem, a skierowanie jest widoczne w IKP. Wnioski na poszczególne badania są na stronie skierowania na badania, w tym skierowanie na RTG i skierowanie na badania z krwi.