Hemoroidy - leczenie farmakologiczne i e-recepta online
Hemoroidy, czyli objawowe guzki krwawnicze odbytu, w łagodnej postaci leczy się dietą, błonnikiem i preparatami miejscowymi, a część silniejszych leków jest na receptę. Każde krwawienie z odbytu powinien jednak ocenić lekarz, bo nie zawsze jego przyczyną są hemoroidy.
Czym są hemoroidy i skąd się biorą?
Guzki krwawnicze to prawidłowe struktury naczyniowe kanału odbytu; chorobą stają się, gdy się powiększają, krwawią, swędzą lub wypadają. Mówi się wtedy o chorobie hemoroidalnej.
Najczęstsze przyczyny to przewlekłe zaparcia i silne parcie na stolec, siedzący tryb życia, ciąża i poród oraz dieta uboga w błonnik. Typowe objawy to jasnoczerwona krew na papierze lub na powierzchni stolca, świąd i wilgotność wokół odbytu oraz uczucie niepełnego wypróżnienia.
Gdy w guzku powstanie zakrzep, pojawia się nagły, silny ból i twarde zgrubienie przy odbycie. Taką zmianę lekarz powinien obejrzeć szybko.
Jakie leki stosuje się na hemoroidy?
Przy łagodnych dolegliwościach często wystarczają preparaty bez recepty; silniejsze leki, zwłaszcza z glikokortykosteroidem, są na receptę. Dobiera je lekarz, bo nie stosuje się ich długo bez kontroli.
- Czopki i maści miejscowe z lidokainą lub glikokortykosteroidem o słabym działaniu - łagodzą ból i świąd
- Doustne flawonoidy, np. diosmina - wspierają napięcie ścian naczyń
- Błonnik (np. nasiona babki płesznik) i leki osmotyczne (makrogol) - zmiękczają stolec
- Nasiadówki w letniej wodzie i staranna, delikatna higiena okolicy
- Silniejsze preparaty na receptę - gdy leczenie bez recepty nie wystarcza
Dlaczego leczenie zaparć jest tak ważne?
Bez miękkiego, regularnego wypróżnienia hemoroidy nawracają mimo maści i czopków. Twardy stolec i silne parcie stale obciążają guzki.
Pomaga codzienny błonnik, odpowiednia ilość płynów, ruch i niesiedzenie zbyt długo na toalecie. Przy uporczywych zaparciach lekarz może dobrać lek zmiękczający stolec i wyjaśnić, jak go bezpiecznie stosować. Więcej o tym w tekście o przewlekłych zaparciach.
Kiedy krwawienie wymaga badania?
Krwawienie z odbytu nie zawsze pochodzi z hemoroidów, dlatego przy sygnałach alarmowych potrzebna jest wizyta stacjonarna i często kolonoskopia. Podobnie może objawiać się poważniejsza choroba jelita grubego, np. polipy (opisujemy je w tekście o polipach jelita grubego).
- Zmiana rytmu wypróżnień utrzymująca się kilka tygodni
- Krew ciemna, zmieszana ze stolcem, lub czarne smoliste stolce
- Niezamierzona utrata masy ciała i niedokrwistość
- Wiek powyżej 45-50 lat i pierwsze takie krwawienie
- Silny, nagły ból z twardym guzkiem - możliwa zakrzepica, zgłoś się szybko
Jak wygląda e-konsultacja w sprawie hemoroidów?
We wniosku online opisujesz objawy, czas ich trwania i dotychczasowe leczenie, a lekarz ocenia, czy obraz jest typowy dla łagodnych hemoroidów. Jeśli tak i nie ma przeciwwskazań, może wystawić e-receptę na odpowiedni preparat. Kod recepty przychodzi e-mailem.
Jeśli opis wskazuje na potrzebę badania lub diagnostyki, lekarz może zamiast recepty wystawić e-skierowanie na kolonoskopię albo zalecić wizytę na miejscu. Opłata dotyczy oceny wniosku przez lekarza, więc gdy lekarz odmówi, nie podlega zwrotowi.
Najczęstsze pytania
Czy hemoroidy mogą ustąpić same?
Łagodne dolegliwości mogą ustąpić po zmianie diety i uregulowaniu wypróżnień. Jeśli jednak hemoroidy krwawią, bolą lub wypadają mimo leczenia domowego, potrzebna jest konsultacja z lekarzem.
Czy krew z odbytu to zawsze hemoroidy?
Nie. Choć hemoroidy są częstą przyczyną, krwawienie może pochodzić z innych odcinków jelita, dlatego lekarz powinien je ocenić, zwłaszcza po 45-50. roku życia lub przy zmianie rytmu wypróżnień.
Czy maść na hemoroidy na receptę można dostać online?
Silniejsze preparaty na receptę może przepisać lekarz po zapoznaniu się z wnioskiem, jeśli nie ma przeciwwskazań. Wiele łagodnych środków jest dostępnych bez recepty.
Co na hemoroidy w ciąży?
W ciąży hemoroidy są częste, ale nie wszystkie leki są wtedy dozwolone. Preparat powinien dobrać lekarz prowadzący ciążę.
Kiedy potrzebny jest zabieg?
Gdy hemoroidy są zaawansowane, często krwawią lub wypadają mimo leczenia zachowawczego, rozważa się zabiegi. Kwalifikuje do nich lekarz podczas badania na miejscu.
Artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji z lekarzem.