Refluks nocny a sen - jak spać spokojnie

W ciągu dnia stoisz lub siedzisz, więc grawitacja pomaga utrzymać treść żołądkową na dole. W nocy, gdy się kładziesz, ta pomoc znika i kwas łatwiej cofa się do przełyku. Do tego w czasie snu rzadziej przełykamy i mamy mniej śliny, która normalnie neutralizuje kwas.

Efekt to pieczenie za mostkiem, kwaśny lub gorzki smak w ustach, a czasem suchy kaszel, chrypka rano i wybudzanie się z uczuciem duszenia. Sprzyja temu późna, obfita kolacja, alkohol wieczorem i kładzenie się zaraz po jedzeniu.

Sporo można ugrać samą organizacją wieczoru. To pierwszy krok, który często zauważalnie poprawia noc.

• Unieś wezgłowie łóżka o 10-15 cm (kliny pod materac działają lepiej niż same poduszki)
• Jedz kolację najpóźniej 3 godziny przed snem i w mniejszej porcji
• Spróbuj spać na lewym boku - u wielu osób zmniejsza to cofanie kwasu
• Ogranicz wieczorem alkohol, kawę, potrawy tłuste, smażone i ostre
• Zadbaj o masę ciała i nie kładź się od razu po posiłku

Jeśli zmiana nawyków nie wystarcza, w grę wchodzą leki. Doraźnie na wieczorne pieczenie pomagają alginiany, które tworzą na powierzchni treści żołądkowej rodzaj tratwy ograniczającej cofanie, oraz leki zobojętniające. Famotydyna z grupy H2 bywa stosowana przy objawach nocnych.

Podstawą leczenia bardziej uporczywego refluksu są IPP, jak pantoprazol czy omeprazol, przyjmowane zwykle rano przed posiłkiem. Przy objawach głównie nocnych lekarz czasem modyfikuje schemat, na przykład dokłada wieczorem lek z grupy H2. To już decyzja, którą warto podjąć z lekarzem, a pełne dawki IPP są na receptę.

Większość przypadków refluksu można prowadzić spokojnie, ale są objawy, przy których trzeba na miejsce, a przy ostrym bólu w klatce piersiowej wręcz pilnie. Ból za mostkiem w nocy nie zawsze pochodzi z przełyku - może mieć podłoże sercowe, a tego nie różnicuje się przez formularz.

• Trudność lub ból przy przełykaniu
• Niezamierzone chudnięcie i niedokrwistość
• Czarne stolce lub wymioty z krwią
• Objawy utrzymujące się mimo leczenia
• Silny ból w klatce piersiowej, duszność lub zimny pot - zadzwoń 112 lub jedź na SOR

Refluks lubi dawać o sobie znać właśnie wtedy, gdy przychodnie są już zamknięte. Wniosek online wypełnisz z łóżka: opiszesz objawy, ich porę i dotychczasowe leczenie. Lekarz z prawem wykonywania zawodu czyta to i, jeśli nie ma przeciwwskazań, może wystawić e-receptę na odpowiedni lek.

Jeśli w opisie pojawi się coś niepokojącego, lekarz może zamiast recepty skierować Cię na gastroskopię lub poprosić o wizytę stacjonarną. Wniosek wysłany w nocy lekarz zobaczy rano - piszemy to wprost, zamiast obiecywać cuda o trzeciej nad ranem.